2018年4月18日 星期三

[門診優化]自閉症小孩的注意事項-人事時地

[人]考慮提前通過電話與家長進行溝通 

  1. 從家人哪兒得到孩子過去的詳細病歷。 
  2. 與家長商量如何讓訪問、探訪變得更加方便。 
  3. 要求家長帶個孩子喜歡(有安全感)的東西陪伴他們進行檢查 
  4. 若預計需要抽血,請預先提供麻醉劑處方,讓家長能提前做好準備。。 
  5. 建議家長在這之前先把關於社會醫療的故事如:“要去看醫生了“或”要去抽血了”讀給孩子聽,讓他們對將進行的檢查有一定的概念或心理準備。 

[人]聆聽父母的意見 


[地]準備檢查室 

  • 沒有窗戶的安靜房間 
  • 柔和的燈光 
  • 無需播放音樂 
  • 盡可能把可當成武器 / 威脅性的物品移走。

[時]盡可能縮短等待時間 

可考慮把當天的首個看診時間保留給這些孩子(提早 10 分鐘抵達,能避免他看到其他人) 
可能因此大幅度地降低風險: 
  1. 孩子情緒崩潰 
  2. 干擾其他在等待室的家庭 
  3. 造成父母的尷尬 
  4. 破壞等待室 
若可能,預先通過電話為孩子進行登記。

[事]事情不能光看表面 

這些兒童也許看起來像被忽視及/或被虐待,但事情不能只看表面,必須考慮以下因素:

  • 嚴重的自殘行為: 自咬,撞頭,搔抓等 
  • 有限或毫無疼痛感 
  • 毫無危機意識 

嚴重的感知問題會使到這些兒童無法讓他人為他們更衣或洗澡

[事]對意料之外的事要有心理準備

要提高自身安全警惕,因為一些自閉症兒童可能無法明白你的存在是為了幫助他們,相反的,他們可能認為你是個威脅。他們可以在平靜時突然爆發如:

  • 咬 
  • 撞擊頭部
  • 踢 
  • 吐口水
  • 拳頭猛擊
  • 拉扯頭髮
  • 逃跑

尊重孩子的个人空间。 (他们需要比正常人更大的 空间)

[人]有限的的理解及表達能力 

一些自閉兒也許能背誦整個迪士尼的視頻(故事情節),但無法說出自己的名字或表達他當時的狀況(如受傷)

他們對於處理聽覺訊息會有一定的困難。

[人]考慮自閉症對整個家庭的影響 

在適當的時候咨詢:

  • 兄弟姐妹研討會 
  • 患兒家庭互助團體 
  • 暫托服務 














www.helpautismnow.com
See pages 34, 35 ,and 36 for parent resources. See inside back cover for State Early Intervention
Referral and Online Physician Resources.




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